Le torticolis peut généralement être traité avec succès lorsque la cause en est identifiée, comme dans le cas d'une croissance osseuse anormale. Cependant, si la cause est un trouble du système nerveux ou est inconnue, le traitement aura moins de chances d'être efficace pour contrôler les spasmes douloureux.
Certains spasmes musculaires du cou peuvent être temporairement soulagés par la physiothérapie et le massage. Une méthode de massage qui a déjà fait preuve d'un certain niveau d'efficacité consiste à exercer une légère pression sur la mâchoire du côté de la rotation de la tête.
Certaines techniques chiropratiques, comme les manipulations et la mobilisation de la colonne cervicale, peuvent procurer un soulagement immédiat ou à court terme aux personnes qui souffrent d’une douleur aiguë dans le cou.
Si la physiothérapie et le massage ne sont pas efficaces, il existe des médicaments qui peuvent aider à réduire les spasmes musculaires et les mouvements involontaires. Des médicaments peuvent aider à maîtriser la douleur provoquée par les spasmes. Les anticholinergiques, qui bloquent les pulsions nerveuses spécifiques et les benzodiazépines, des tranquillisants, sont couramment utilisés. Les relaxants musculaires sont également utilisés.
La substance à l'origine du botulisme s'est avérée efficace, dans la réduction de la douleur et des spasmes quand elle est injectée à plusieurs reprises. Elle permet également à la tête de se maintenir dans une position plus naturelle (moins penchée). L'amélioration résultant de ce traitement peut durer jusqu'à quelques mois.
Une autre option thérapeutique implique l'ablation chirurgicale des nerfs sensitifs des muscles cervicaux affectés. Ce traitement est parfois efficace, mais ne doit être tenté que si les autres traitements n'ont apporté aucun soulagement.
Si des problèmes émotionnels sont susceptibles de contribuer à la survenue des spasmes, un traitement psychiatrique et un soutien psychologique doivent être envisagés.
Chez les nouveau-nés atteints de torticolis congénital, une physiothérapie intensive pour étirer le muscle lésé devrait être commencée dans les premiers mois après la naissance. Il est extrêmement important d'instaurer tôt le traitement, car s'il ne réussit pas ou est démarré trop tard, il peut devenir nécessaire de réparer les muscles cervicaux de l'enfant par un traitement chirurgical.
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