En quoi consistent les valeurs cibles du cholestérol?

Les valeurs cibles du cholestérol correspondent aux taux de cholestérol qui doivent être atteints pour réduire votre risque de maladie cardiaque et de complications qui peuvent en découler (comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux). Selon votre risque de maladie cardiaque, votre médecin vous recommandera des valeurs cibles pour les différents types de cholestérol.

La plus importante valeur cible liée au cholestérol est le taux de C-LDL (cholestérol des lipoprotéines de faible densité); il s'agit du « mauvais cholestérol » qui bloque les artères et augmente le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. Quel que soit votre risque de maladie cardiaque, l'objectif doit consister en un abaissement d'au moins 50 % de votre taux de C-LDL. Votre médecin peut déterminer la valeur précise qui convient à votre cas.

Pour les personnes qui courent un risque modéré ou élevé de subir une maladie du coeur, une autre valeur cible à considérer est le taux d'apoB; il s'agit de l'apolipoprotéine B, une protéine qui entre dans la composition du C-LDL et du C-VLDL (cholestérol des lipoprotéines de très faible densité) et qui peut provoquer une inflammation dans les vaisseaux sanguins. L'objectif doit être un abaissement de l'apo B à un taux inférieur à 0,80 g/L.

Lorsque vous aurez atteint votre valeur cible pour le C-LDL, le médecin pourrait suggérer des valeurs cibles  « secondaires », dont les mesures suivantes :

  • le ratio cholestérol total/C-HDL (aussi appelé ratio) : il s'agit du rapport entre le cholestérol total et le cholestérol lié aux lipoprotéines de haute densité (C-HDL), soit le « bon cholestérol » qui aide à éliminer le C-LDL de vos artères. Cette valeur est calculée en divisant le taux de cholestérol total par le taux de C-HDL.
  • le taux du non-C-HDL qui mesure tous les types de cholestérol autres que le C-HDL; on l'obtient en soustrayant le C-HDL du cholestérol total. Cette mesure rend bien compte de la quantité de cholestérol nuisible présent dans le sang d'une personne.
  • le taux de triglycérides ou TG : il ne s'agit pas d'un type de cholestérol. Les triglycérides sont une autre forme de graisse qu'on trouve dans l'organisme et qu'on mesure en même temps que le cholestérol. Les triglycérides peuvent augmenter le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Ils peuvent aussi diminuer le taux de C-HDL.
  • le rapport apoB/apoAI : on calcule cette valeur en divisant le taux d'apoB par le taux d'apoAI (qui entre dans la composition du C-HDL).

Les valeurs cibles du cholestérol sont utilisées pour déterminer votre traitement et s'assurer qu'il est assez efficace pour réduire votre risque de maladie cardiaque et de complications qui peuvent en découler.

Avec un plan de traitement adéquat, vous pouvez atteindre vos valeurs cibles du cholestérol. Il est très important de prendre vos médicaments exactement selon les directives de votre médecin, afin d'être en mesure d'atteindre vos valeurs cibles. Lisez la section intitulée « Comment atteindre vos valeurs cibles du cholestérol ? » du présent document pour en apprendre davantage.

Demandez à votre médecin quelles sont vos valeurs cibles du cholestérol, si vous les avez atteintes et, en cas contraire, ce que vous pouvez faire pour y arriver.

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